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医保决策支持系统的设计和应用
发布时间:2023-11-21
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本文摘要:医院必需合理地制订医保政策,既要确保医院的医疗环境,给与患者充份优质的医疗服务,提高患者的满意度,又要防止过度化疗。掌控医保开支,保证费用收人上的均衡。 决策支持系统可以对医保业务做出有效地的分析,从而可以科学地管理和决策。随着医院信息化建设的飞速发展,医院早已创建了以收费管理居多线的医院信息系统(hospital information system, I I IS),以患者管理居多线的临床信息系统,如电子病历系统等。

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医院必需合理地制订医保政策,既要确保医院的医疗环境,给与患者充份优质的医疗服务,提高患者的满意度,又要防止过度化疗。掌控医保开支,保证费用收人上的均衡。

决策支持系统可以对医保业务做出有效地的分析,从而可以科学地管理和决策。随着医院信息化建设的飞速发展,医院早已创建了以收费管理居多线的医院信息系统(hospital information system, I I IS),以患者管理居多线的临床信息系统,如电子病历系统等。

系统是针对业务展开设计的,而对于牵涉到到挖出和分析部分的数据,HIS并无法几乎符合并构建医保业务分析市场需求,因此山东弘锐医疗设备有限公司无影灯分站小编指出有适当用于专门的商业智能工具创建决策支持系统,以便向医院各级领导、职能部门获取医保分析服务。决策支持系统在医院K健领域的实际应用于早已获得了明显的效果。

决策支持系统大大地强化了医院的医保综合查找分析能力,分层级地层层浅人凿刷了医保各项指标经常出现的异常情况。通过按全院、科室、医生、病种、患者S个层级展开医保费用分析,可以逐级下铁环、及时发现大额医保费用再次发生的明细项;分析有所不同医保类型所再次发生医保金额在全院的占比情况,辅助调控医保政策,通过对有所不同时间医保费用再次发生情况的分析可找到医保费用的时间波动规律等,分析有所不同季节医保费用类型的特殊性。山东弘锐医疗设备无影灯分站通过系统在以上医保分析有所不同方面的应用于,提升了医院的医保费用管理水平,并能及时调整有关医保业务的管理措施。

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